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        大學生在醫(yī)院實習心得體會

        時間:2023-11-08 12:04:22 心得體會 我要投稿
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        大學生在醫(yī)院實習心得體會

          當我們受到啟發(fā),對生活有了新的感悟時,可以記錄在心得體會中,這樣能夠給人努力向前的動力。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?以下是小編收集整理的大學生在醫(yī)院實習心得體會,歡迎大家分享。

        大學生在醫(yī)院實習心得體會

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          在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。

          在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。

          呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。

          如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經常導致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應用減輕氣道高反應的藥物,有痰的病人要注意應用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。

          危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的'配合,更應注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。

          呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經過反復的雕琢,找到相關聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。

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          時光荏苒,一轉眼,在心內科的三周時間就結束了。想起剛入科時的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學長對我的諄諄教導和循循善誘使我受益匪淺。

          古話說“人心難測”,在心內科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內科的第一天就遇到了值班,中午的`時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復律,若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。

          由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。

          經過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復正常!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預防血栓形成、復律、控制心室率,但并不知道何時要預防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。

          三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學長的悉心指導。

          人“心”難測,心內科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發(fā)癥。

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