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        2017關(guān)于H7N9禽流感防控方案

        發(fā)布時間:2017-01-11  編輯:沈舒文 手機版

          一、成立湘潭市疾控中心人感染H7N9禽流感疫情防控領(lǐng)導小組

          二、工作措施和要求

          嚴格按照衛(wèi)生部下發(fā)的《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》(第二版)、《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防預控制技術(shù)指南(2013年版)》和《人感染H7N9禽流感診療方案(2013第2版)》等預防控制技術(shù)方案執(zhí)行。

          (一)疫情監(jiān)測

          應(yīng)急信息科安排專人及時瀏覽傳染病疫情監(jiān)測與報告網(wǎng)絡(luò),及時審核相關(guān)信息,密切關(guān)注疫情動態(tài),準確掌握疫情。實行日報告和零報告制度。

          (二)疫情報告

          指導各級各類醫(yī)療機構(gòu)做好疫情報告工作。各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后,須于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例”。

          各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應(yīng)當于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。

          (三)流行病學調(diào)查

          接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,指導縣級疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調(diào)查方案》進行調(diào)查,重點了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動物(如禽類、豬等)和農(nóng)貿(mào)市場的接觸和暴露情況,以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時根據(jù)個案流行病學調(diào)查情況組織開展病例主動搜索。

          (四)標本采集、保存、運送與實驗室檢測

          指導醫(yī)療機構(gòu)及時采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。應(yīng)當盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡,應(yīng)當盡可能說服家屬同意尸檢,及時進行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標本。

          標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》進行。

          采集病例的臨床標本后,縣級疾病預防控制機構(gòu)和病例收治的醫(yī)療機構(gòu)要密切配合,按照生物安全的相關(guān)規(guī)定進行包裝,并于24 小時內(nèi)送我中心國家流感網(wǎng)絡(luò)實驗室檢測。我中心流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)實驗室應(yīng)開展核酸檢測,并將核酸檢測陽性的病例原始標本按要求及時送國家流感中心。

          若本市發(fā)生人感染H7N9禽流感疫情,常規(guī)流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院采集流感樣病例標本數(shù)每周不低于15份,并將H7核酸檢測納入常規(guī)檢測項目。

          (五)病例管理和感染防護

          參照《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術(shù)指南(2013年版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔2013〕6號),落實消毒、院內(nèi)感染控制和個人防護等措施。

          (六)密切接觸者的追蹤和管理

          1、定義。

          (1)診治疑似或確診病例過程中未采取防護措施的醫(yī)護人員或曾照料患者的家屬;

          (2)在疑似或確診病例發(fā)病后至隔離治療期間,有過共同生活或其他近距離接觸情形的人員;

          (3)經(jīng)現(xiàn)場調(diào)查人員判斷符合條件的其他人員。

          2、追蹤和管理。

          由縣級衛(wèi)生行政部門組織對密切接觸者進行追蹤和管理,對密切接觸者實行醫(yī)學觀察/健康隨訪,不限制其活動,每日晨、晚各1次測體溫并了解是否出現(xiàn)急性呼吸道感染癥狀。一旦出現(xiàn)發(fā)熱(腋下體溫≥37.5℃)及咳嗽等急性呼吸道感染癥狀,則立即轉(zhuǎn)送至當?shù)氐亩c醫(yī)療機構(gòu)進行診斷、報告及治療。

          指導縣級疾病預防控制機構(gòu)采集標本,應(yīng)當采集病例的所有密切接觸者的雙份血清標本(開始實施醫(yī)學觀察時和間隔2-4周后),當密切接觸者出現(xiàn)急性呼吸道癥狀時還要采集咽拭子,并立即送我中心國家級流感網(wǎng)絡(luò)實驗室進行檢測。

          醫(yī)學觀察期限為自最后一次與病例發(fā)生無有效防護的接觸后7天。

          (七)做好健康教育與風險溝通

          由中心新聞發(fā)言人對媒體公布人感染H7N9禽流感疫情防控信息。積極開展輿情監(jiān)測,針對公眾和社會關(guān)注的熱點問題以及對該疾病認識的進展,積極做好疫情防控知識宣傳和風險溝通,指導公眾建立正確的風險認識,促進公眾形成正確的疾病預防行為。尤其要加強禽畜養(yǎng)殖場、散養(yǎng)戶、屠宰場、批發(fā)及交易市場等的禽畜飼養(yǎng)、捕捉、屠宰、儲藏、運輸、交易和經(jīng)營人員以及寵物禽畜養(yǎng)殖人員的健康教育和風險溝通工作。


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